Wie lange dauert es, All-on-4 Implantate zu bekommen?
Die Behandlung mit All-on-4 Zahnimplantaten, oft "Zähne an einem Tag" oder "vollständiger Zahnersatz an einem Tag" genannt, weil Patienten direkt nach der OP eine temporäre festsitzende Prothese erhalten können, dauert insgesamt 3 bis 6 Monate. Dies bietet den Vorteil einer kürzeren Gesamtbehandlungsdauer und geringerer Kosten im Vergleich zu klassischen Methoden, obwohl sich die Dauer in einigen Fällen (z.B. bei notwendigem Knochenaufbau oder anderen Eingriffen) verlängern kann. Die Behandlung besteht aus folgenden Schritten:
Voruntersuchung und Behandlungsplanung (1 Woche):
Erstberatung:
- Vor der Behandlung beurteilt der Zahnarzt die verbleibenden Zähne, das Zahnfleisch und die Knochendichte sowie die Größe und Länge der Implantate, die Prothesenzähne und die Lippen-/Gesichtsunterstützung.
- Es erfolgt die Analyse der Krankengeschichte des Patienten (Diabetes, Osteoporose, Rauchen usw.).
Bildgebung und 3D-Planung:
- Panorama-Röntgen und DVT werden gemacht, die Knochenstruktur wird gründlich geprüft.
- Die idealen Implantatpositionen werden mithilfe von Computermodellierung bestimmt.
- Eine Operationsschablone wird angefertigt, um die Genauigkeit der Implantatsetzung sicherzustellen.
Zusätzliche vorbereitende Verfahren (1–6 Monate, falls nötig):
- Zähne ziehen: Defekte oder lockere Zähne werden entfernt.
- Knochenaufbau (falls erforderlich): Wenn zu wenig Knochen vorhanden ist, wird aufgebaut und es muss 3–6 Monate gewartet werden.
- Zahnfleischbehandlung: Parodontale Probleme werden behandelt.
Chirurgischer Eingriff und Einsetzen der temporären Prothese (1 Tag):
Implantate setzen (2–4 Stunden):
- Der Eingriff erfolgt unter Lokalanästhesie oder Sedierung.
- Vier Implantate werden in den Kiefer unter bestimmten Winkeln gesetzt.
- Die hinteren Implantate werden in einem Winkel von 45° eingebracht, um die Knochenunterstützung zu maximieren.
Temporäre festsitzende Prothese (am selben Tag):
- Nach dem Setzen der Implantate wird eine temporäre Acrylprothese sofort eingesetzt.
- Der Patient verlässt mit festsitzenden Zähnen noch am selben Tag die Praxis.
Postoperative Erholung (kritische erste 2 Wochen):
- Mögliche Schwellung, Schmerzen und Blutergüsse (halten 3–5 Tage an).
- Empfohlen werden weiche Speisen (Suppe, Püree, Joghurt).
- Antibiotika und Schmerzmittel werden verschrieben.
Phase der Osseointegration (Verwachsen mit dem Knochen, 3–6 Monate):
Erste Kontrolluntersuchungen (1. und 3. Woche):
- Fäden werden gezogen, die Heilung wird kontrolliert.
- Gegebenenfalls wird die temporäre Prothese angepasst.
Verschmelzung von Knochen und Implantat (Wartezeit 3–6 Monate):
- Unterkiefer: In der Regel genügen 3 Monate (Knochen ist dichter).
- Oberkiefer: Benötigt 4–6 Monate (Knochen ist weicher).
Nutzung der temporären Prothese:
In dieser Zeit kann der Patient mit der temporären Prothese normal essen, sollte aber auf harte und klebrige Speisen verzichten.
Herstellung und Einsetzen der endgültigen Prothese (1 Woche):
Abformung und Farbauswahl (1. Woche):
- Nach der Einheilung der Implantate wird digital gescannt oder klassisch abgeformt.
- Farbe und Form der Zähne werden gemeinsam mit dem Patienten bestimmt.
Herstellung der endgültigen Prothese (1 Woche):
Im Labor wird eine festsitzende Prothese aus Zirkon oder Acryl angefertigt.
Einsetzen der endgültigen Prothese (letzter Termin):
- Die temporäre Prothese wird entfernt und die endgültige Brücke verschraubt.
- Biss und Komfort werden überprüft.
Pflege und langfristige Kontrollen:
- Empfohlen werden Kontrollen alle 6 oder 12 Monate.
- Verwendung spezieller Bürsten für Implantate und Interdentalbürsten.
- Lebensdauer der Prothese 10–20 Jahre; bei guter Pflege ein Leben lang.
Behandlungsdauer All-on-4:
- Erstuntersuchung und Planung: 1–2 Wochen
- Chirurgischer Eingriff und temporäre Zähne: 1 Tag
- Osseointegration (Verwachsen mit dem Knochen): 3–6 Monate
- Herstellung der endgültigen Prothese: 1 Woche
- Gesamte Behandlungsdauer: 3–6 Monate
Faktoren, die die Dauer der All-on-4 Behandlung beeinflussen:
| Faktor | Faktoren für eine kürzere Dauer | Faktoren für eine längere Dauer |
|---|---|---|
| Knochenqualität | Dichter Knochen | Knochenrückbildung, Bedarf an Knochenaufbau |
| Rauchen/Alkohol | Keine schädlichen Gewohnheiten | Übermäßiger Konsum |
| Extraktionsbedarf | Sofortimplantation | Wartezeit nach Extraktion |
| Kieferstruktur | Unterkiefer | Oberkiefer |
| Alter des Patienten | Jüngere Patienten | Ältere Patienten |
| Systemische Erkrankungen | Keine | Diabetes, Osteoporose |
| Prothesenmaterial | Schnelle temporäre Prothese | Warten auf Zirkonprothese |
